Gan là một cơ quan quan trọng để duy trì sự sống. Các chức năng của nó đa dạng và phức tạp đến nỗi không có thiết bị nhân tạo nào có thể thay thế nó được. Do đó, cách duy nhất để điều trị bệnh nhân mắc bệnh gan giai đoạn cuối là ghép gan. Ghép gan là một qui trình phẫu thuật để cắt bỏ gan đã bị ảnh hưởng và thay thế nó bằng gan khỏe mạnh. Kỹ thuật ghép gan lần đầu tiên được thực hiện ở Hoa Kỳ vào năm 1963.
Người nhận (Recipient)
Bệnh nhân trưởng thành mắc các bệnh gan giai đoạn cuối như xơ gan, ung thư gan, suy gan cấp tính, bệnh nhân nhi bị xơ gan bẩm sinh, viêm đường mật và bệnh gan chuyển hóa đều là các chỉ định cho ghép gan. Việc người nhận có phải là ứng cử viên tốt cho ghép gan hay không được xác định bằng cách thăm khám kiểm tra và phân tích tình trạng sức khỏe và đặc điểm của từng bệnh nhân.
Người hiến gan (Donor)
Gan là một cơ quan có thể được ghép một phần hoặc toàn bộ. Bệnh nhân có thể nhận được một phần gan từ các thành viên gia đình hoặc toàn bộ gan từ bệnh nhân đã chết não khác. Phần gan còn lại của người hiến gan sẽ tiếp tục tái sinh, cho phép người hiến có một cuộc sống khỏe mạnh bình thường mà không gặp rủi ro. Người hiến gan và người nhận phải có cấu trúc sinh lý tương tự và có nhóm máu tương thích, và khả năng hiến được xác định sau khi kiểm tra kỹ lưỡng. Người hiến tặng có chức năng gan bình thường và khỏe mạnh được xác định đủ tiêu chuẩn hiến gan miễn là gan không bị bệnh, không bị nhiễm trùng và ung thư. Nếu nhóm máu của người cho và người nhận không tương thích, trao đổi huyết tương trị liệu trước phẫu thuật có thể được thực hiện.
Qui trình cấy ghép
1. Cấy ghép một phần gan từ người hiến khỏe mạnh:
- Thăm khám người nhận
- Thăm khám người hiến gan
- Kiểm tra xem có thể cấy ghép không và tiến hành nhập viện
- Nhập viện và tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng (hủy ghép nếu có kết quả bất thường)
- Xem xét lại kết quả và thực hiện ghép gan
2. Chăm sóc sau ghép
Bệnh nhân sẽ ở lại bệnh viện khoảng ba đến năm tuần sau khi ghép gan và sẽ được thăm khám ngoại trú thường xuyên sau khi xuất viện. Để ngăn ngừa các biến chứng của cấy ghép nội tạng, tất cả bệnh nhân phải dùng thuốc ức chế miễn dịch mỗi ngày. Ngoài ra, những bệnh nhân bị viêm gan B trước khi ghép gan thường sẽ được chỉ định tiêm kháng thể viêm gan B để ngăn ngừa tái phát viêm gan B sau phẫu thuật.
